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D\u00e9finition<\/h2>\n
[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row column_structure=\u00a0\u00bb3_5,2_5″ _builder_version=\u00a0\u00bb3.25″ custom_margin=\u00a0\u00bb0px||0px|\u00a0\u00bb custom_padding=\u00a0\u00bb0px||0px|\u00a0\u00bb][et_pb_column type=\u00a0\u00bb3_5″ _builder_version=\u00a0\u00bb3.25″ custom_padding=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb custom_padding__hover=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb][et_pb_text admin_label=\u00a0\u00bbD\u2019apr\u00e8s l\u2019OMS \u00a0\u00bb module_class=\u00a0\u00bbfred_titre fred_txt_justify\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb4.4.6″ custom_margin=\u00a0\u00bb||0px\u00a0\u00bb custom_padding=\u00a0\u00bb||0px\u00a0\u00bb hover_enabled=\u00a0\u00bb0″ text_orientation=\u00a0\u00bbjustified\u00a0\u00bb]<\/p>\n
D\u2019apr\u00e8s\u00a0l\u2019OMS et de l\u2019American Academy of orthopaedic Surgeons (1994)<\/em> [\/et_pb_text][\/et_pb_column][et_pb_column type=\u00a0\u00bb2_5″ _builder_version=\u00a0\u00bb3.25″ custom_padding=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb custom_padding__hover=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb][et_pb_image src=\u00a0\u00bbhttp:\/\/www.bluehouse.fr\/JB6\/cao\/\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/DiaGenArt01-624×468.jpg\u00a0\u00bb show_in_lightbox=\u00a0\u00bbon\u00a0\u00bb align_tablet=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb align_phone=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb align_last_edited=\u00a0\u00bbon|desktop\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.23″ animation_direction=\u00a0\u00bbright\u00a0\u00bb box_shadow_style=\u00a0\u00bbpreset2″][\/et_pb_image][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00a0\u00bb3.25″ background_size=\u00a0\u00bbinitial\u00a0\u00bb background_position=\u00a0\u00bbtop_left\u00a0\u00bb background_repeat=\u00a0\u00bbrepeat\u00a0\u00bb custom_margin=\u00a0\u00bb||0px\u00a0\u00bb custom_padding=\u00a0\u00bb||0px\u00a0\u00bb][et_pb_column type=\u00a0\u00bb4_4″ _builder_version=\u00a0\u00bb3.25″ custom_padding=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb custom_padding__hover=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb][et_pb_divider color=\u00a0\u00bb#003149″ _builder_version=\u00a0\u00bb3.16.1″][\/et_pb_divider][et_pb_text admin_label=\u00a0\u00bbevolution\u00a0\u00bb module_class=\u00a0\u00bbfred_titre fred_txt_justify\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.27.4″ custom_margin=\u00a0\u00bb||0px\u00a0\u00bb custom_padding=\u00a0\u00bb||0px\u00a0\u00bb]<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row column_structure=\u00a0\u00bb3_5,2_5″ _builder_version=\u00a0\u00bb3.25″ custom_margin=\u00a0\u00bb0px|||\u00a0\u00bb custom_padding=\u00a0\u00bb0px|||\u00a0\u00bb][et_pb_column type=\u00a0\u00bb3_5″ _builder_version=\u00a0\u00bb3.25″ custom_padding=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb custom_padding__hover=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb][et_pb_text admin_label=\u00a0\u00bbSch\u00e9matiquement \u00a0\u00bb module_class=\u00a0\u00bbfred_titre fred_txt_justify\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb4.4.6″ hover_enabled=\u00a0\u00bb0″ text_orientation=\u00a0\u00bbjustified\u00a0\u00bb]Sch\u00e9matiquement, il y a 3 stades \u00e9volutifs. Le stade 1 c\u2019est l\u2019usure du cartilage, le stade 2 = usure de l\u2019os sous chondral et le stade 3 = atteinte ligamentaire, du fait de la d\u00e9formation du genou aggrav\u00e9e par l\u2019arthrose.<\/p>\n L\u2019\u00e9volution est g\u00e9n\u00e9ralement lente et progressive pendant les 2 premiers stades (3 \u00e0 15 ans en moyenne), elle peut \u00eatre beaucoup plus rapide au 3\u00e8me stade (2 \u00e0 3 ans).<\/p>\n L\u2019\u00e9volution va d\u00e9pendre de nombreux facteurs parmi lesquels : l\u2019\u00e2ge, le poids, le morphotype, l\u2019activit\u00e9, les ant\u00e9c\u00e9dents traumatique avec l\u00e9sion ligamentaire, l\u00e9sion m\u00e9niscale, l\u00e9sion du cartilage, etc \u2026).<\/p>\n Le principal facteur de risque \u00e9volutif est le facteur constitutionnel.<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][et_pb_column type=\u00a0\u00bb2_5″ _builder_version=\u00a0\u00bb3.25″ custom_padding=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb custom_padding__hover=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb][et_pb_image src=\u00a0\u00bbhttp:\/\/www.bluehouse.fr\/JB6\/cao\/\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/DiaGenArt02.gif\u00a0\u00bb show_in_lightbox=\u00a0\u00bbon\u00a0\u00bb align_tablet=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb align_phone=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb align_last_edited=\u00a0\u00bbon|desktop\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.23″ animation_direction=\u00a0\u00bbright\u00a0\u00bb box_shadow_style=\u00a0\u00bbpreset2″][\/et_pb_image][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00a0\u00bb3.25″ background_size=\u00a0\u00bbinitial\u00a0\u00bb background_position=\u00a0\u00bbtop_left\u00a0\u00bb background_repeat=\u00a0\u00bbrepeat\u00a0\u00bb][et_pb_column type=\u00a0\u00bb4_4″ _builder_version=\u00a0\u00bb3.25″ custom_padding=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb custom_padding__hover=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb][et_pb_divider color=\u00a0\u00bb#003149″ _builder_version=\u00a0\u00bb3.16.1″][\/et_pb_divider][et_pb_text admin_label=\u00a0\u00bbLe traitement m\u00e9dical\u00a0\u00bb module_class=\u00a0\u00bbfred_titre fred_txt_justify\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb4.4.6″ hover_enabled=\u00a0\u00bb0″ text_orientation=\u00a0\u00bbjustified\u00a0\u00bb]<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_divider color=\u00a0\u00bb#003149″ _builder_version=\u00a0\u00bb3.16.1″][\/et_pb_divider][et_pb_text admin_label=\u00a0\u00bbLe traitement chirurgical\u00a0\u00bb module_class=\u00a0\u00bbfred_titre fred_txt_justify\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb4.4.6″ hover_enabled=\u00a0\u00bb0″ text_orientation=\u00a0\u00bbjustified\u00a0\u00bb]<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_divider color=\u00a0\u00bb#003149″ _builder_version=\u00a0\u00bb3.16.1″][\/et_pb_divider][et_pb_text admin_label=\u00a0\u00bbLe traitement m\u00e9dical\u00a0\u00bb module_class=\u00a0\u00bbfred_titre fred_txt_justify\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb4.4.6″ hover_enabled=\u00a0\u00bb0″ text_orientation=\u00a0\u00bbjustified\u00a0\u00bb]<\/p>\n Les traitements m\u00e9dicaux ou arthroscopiques n\u2019interviennent pas sur la r\u00e9paration de l\u2019usure du cartilage articulaire. Ces traitements n\u2019ont qu\u2019une action symptomatique. Les injections intra articulaires sont utiles mais compte tenu de leur efficacit\u00e9 variable et des les risques qu\u2019ils font encourir (infections). Il ne faut pas en abuser. [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" ARTHROSE DU GENOUD\u00e9finition D\u2019apr\u00e8s\u00a0l\u2019OMS et de l\u2019American Academy of orthopaedic Surgeons (1994) \u00ab L\u2019arthrose est la r\u00e9sultante des ph\u00e9nom\u00e8nes\u00a0m\u00e9caniques et biologiques\u00a0qui d\u00e9stabilisent l\u2019\u00e9quilibre entre la synth\u00e8se et la d\u00e9gradation du cartilage et de l\u2019os sous-chondral. Cet \u00e9quilibre peut \u00eatre provoqu\u00e9 par de\u00a0multiples facteurs\u00a0: g\u00e9n\u00e9tiques, cong\u00e9nitaux, m\u00e9taboliques et traumatiques. 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L\u2019arthrose touche tous les tissus de l\u2019articulation diathrodiale et se manifeste par des\u00a0modifications morphologiques, biochimiques, mol\u00e9culaires et biom\u00e9caniques des cellules de la matrice cartilagineuses\u00a0conduisant \u00e0 un ramollissement, une fissuration, une ulc\u00e9ration et une perte du cartilage articulaire, une scl\u00e9rose de l\u2019os sous-chondral avec production d\u2019ost\u00e9ophytes et de kystes sous-chondraux. Quand elle devient symptomatique, l\u2019arthrose entra\u00eene douleur et raideur articulaires, un \u00e9ventuel \u00e9panchement articulaire avec des degr\u00e9s variables d\u2019inflammation locale. \u00bb<\/p>\r\n Le traitement m\u00e9dical peut supprimer la douleur de fa\u00e7on temporaire. Les m\u00e9dicaments (antalgique, anti-inflammatoire), les infiltrations, la physioth\u00e9rapie et la diminution du poids et de l\u2019activit\u00e9, ont une\u00a0action symptomatique.\r\nLes infiltrations de\u00a0cortico\u00efdes\u00a0peuvent \u00eatre efficaces dans les douleurs arthrosiques lors des pouss\u00e9es inflammatoires. Souvent, il n\u2019est pas recommand\u00e9 de r\u00e9p\u00e9ter plus de 2 infiltrations annuelles dans l\u2019articulation. Les cortico\u00efdes n\u2019ont\u00a0pas de danger\u00a0pour le cartilage ou la structure osseuse en dehors des contre indications.\r\nLes injections de\u00a0visco-suppl\u00e9mantation\u00a0ont pour but d\u2019am\u00e9liorer la viscosit\u00e9 du liquide articulaire et du cartilage malade. Leur efficacit\u00e9 est controvers\u00e9e et fait toujours d\u00e9bat. Elles ont souvent une efficacit\u00e9 imm\u00e9diate de dur\u00e9e variable entre 3 et 18 mois. Les \u00e9tudes en cours actuelles ne montre pas de r\u00e9sultats sup\u00e9rieurs \u00e0 l\u2019effet placebo.\u00a0L\u2019effet est variable selon les patients et est moins efficace dans les stades avanc\u00e9s de l\u2019arthrose.<\/p>\r\n\r\n\r\n
\u00ab L\u2019arthrose est la r\u00e9sultante des ph\u00e9nom\u00e8nes\u00a0m\u00e9caniques et biologiques\u00a0qui d\u00e9stabilisent l\u2019\u00e9quilibre entre la synth\u00e8se et la d\u00e9gradation du cartilage et de l\u2019os sous-chondral.
Cet \u00e9quilibre peut \u00eatre provoqu\u00e9 par de\u00a0multiples facteurs\u00a0: g\u00e9n\u00e9tiques, cong\u00e9nitaux, m\u00e9taboliques et traumatiques. L\u2019arthrose touche tous les tissus de l\u2019articulation diathrodiale et se manifeste par des\u00a0modifications morphologiques, biochimiques, mol\u00e9culaires et biom\u00e9caniques des cellules de la matrice cartilagineuses\u00a0conduisant \u00e0 un ramollissement, une fissuration, une ulc\u00e9ration et une perte du cartilage articulaire, une scl\u00e9rose de l\u2019os sous-chondral avec production d\u2019ost\u00e9ophytes et de kystes sous-chondraux. Quand elle devient symptomatique, l\u2019arthrose entra\u00eene douleur et raideur articulaires, un \u00e9ventuel \u00e9panchement articulaire avec des degr\u00e9s variables d\u2019inflammation locale. \u00bb<\/p>\n\u00c9volution<\/h2>\n
Le traitement m\u00e9dical<\/h2>\n
\n
Le traitement chirurgical<\/h2>\n
\n
Conclusion<\/h2>\n
Dans l\u2019\u00e9tat actuel de la recherche,\u00a0Les greffes de cartilage<\/a>\u00a0sont indiqu\u00e9es pour les cas avec des pertes de substances cartilagineuses limit\u00e9es en surface. Elles ne sont pas indiqu\u00e9es dans le traitement de l\u2019arthrose. Pour l\u2019instant les r\u00e9sultats ne sont pas reproductibles et n\u2019ont pas d\u00e9montr\u00e9 de leur efficacit\u00e9.
Actuellement, le seul traitement\u00a0palliatif\u00a0efficace, d\u00e9montr\u00e9 de l\u2019arthrose est\u00a0l\u2019ost\u00e9otomie\u00a0<\/a>et le seul traitement\u00a0curatif\u00a0de l\u2019arthrose est la mise en place d\u2019une\u00a0proth\u00e8se<\/a>.<\/p>\nARTHROSE DU GENOU<\/h2>\r\n
ARTHROSE DU GENOU<\/h4>\r\n
D\u00e9finition<\/h3>\r\n
![](\"http:\/\/www.bluehouse.fr\/JB6\/cao\/\/wp-content\/uploads\/2015\/12\/DiaGenArt01-624x468.jpg\")
\r\n\r\n
\r\n\r\n\u00c9volution<\/h3>\r\nSch\u00e9matiquement, il y a\u00a03 stades \u00e9volutifs\u00a0: usure du cartilage, usure de l\u2019os sous chondral et atteinte ligamentaire.\r\nL\u2019\u00e9volution est g\u00e9n\u00e9ralement lente et progressive pendant les 2 premiers stades (3 \u00e0 15 ans en moyenne), elle peut \u00eatre beaucoup plus rapide au 3\u00e8me stade (2 \u00e0 3 ans).\r\nL\u2019\u00e9volution va d\u00e9pendre de nombreux facteurs\u00a0parmi lesquels : l\u2019\u00e2ge, le poids, le morphotype, l\u2019activit\u00e9, les ant\u00e9c\u00e9dents l\u00e9sionnels (ligamentaires, m\u00e9niscaux, etc \u2026).\r\n\r\nLe facteur de risque \u00e9volutif principal est le\u00a0facteur constitutionnel.\r\n\r\n
![](\"http:\/\/www.bluehouse.fr\/JB6\/cao\/\/wp-content\/uploads\/2015\/12\/DiaGenArt02.gif\")
\r\n\r\n
\r\n\r\nLe traitement m\u00e9dical<\/h3>\r\n
\r\n\r\nLe traitement chirurgical<\/h3>\r\n
\r\n \t
\r\n\r\n\u00a0\r\nConclusion<\/h3>\r\nAucun des traitements m\u00e9dicaux ou arthroscopiques n\u2019intervient sur la r\u00e9paration de l\u2019usure du cartilage articulaire. Ces traitements n\u2019ont qu\u2019une action symptomatique.\r\n\r\nLes injections intra articulaires sont controvers\u00e9es tant pour leur efficacit\u00e9 que pour les risques qu\u2019ils font encourir. Il ne faut s\u00fbrement pas en abuser.\r\n\r\nIl n\u2019y a actuellement aucun traitement m\u00e9dical, arthroscopique ou chirurgical qui permet de reconstituer le cartilage articulaire d\u00e9truit par l\u2019arthrose.\r\n\r\nDans l\u2019\u00e9tat actuel de la recherche,\u00a0Les greffes de cartilage<\/a>\u00a0ne sont pas indiqu\u00e9es dans le traitement de l\u2019arthrose.\r\n\r\nActuellement, le seul traitement\u00a0palliatif\u00a0efficace et d\u00e9montr\u00e9 de l\u2019arthrose est l\u2019ost\u00e9otomie<\/a>\u00a0et le seul traitement\u00a0curatif\u00a0de l\u2019arthrose est la mise en place d\u2019une\u00a0proth\u00e8se<\/a>.","_et_gb_content_width":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.bluehouse.fr\/JB6\/cao\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/679"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.bluehouse.fr\/JB6\/cao\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.bluehouse.fr\/JB6\/cao\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bluehouse.fr\/JB6\/cao\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bluehouse.fr\/JB6\/cao\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=679"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.bluehouse.fr\/JB6\/cao\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/679\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.bluehouse.fr\/JB6\/cao\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=679"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}